ВООЗ планує вдвічі збільшити ефективність лікування дітей від раку

15 лютого визнаний у світі як Міжнародний день дітей, хворих на рак. Саме онкологічні захворювання на сьогодні є однією з основних причин смертності малечі та підлітків. Згідно з даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, щороку рак реєструють приблизно в 300 тис. дітей. Найчастіше трапляються лейкемії, злоякісні пухлини головного мозку, лімфоми, нейро- та нефробластоми.

Результати досліджень міжнародних експертів із дитячої онкології свідчать, що в країнах із високим рівнем доходу 80% дітей із онкопатологією одужують, тоді як у державах із низьким і середнім рівнями доходів одужання та досягнення тривалої ремісії після проведеної терапії настає лише у 20% випадків.

Злоякісний процес розпочинається з генетичних змін у одній клітині, яка набуває властивостей безконтрольного поділу та втрачає здатність до подальшої диференціації й спеціалізації. Внаслідок швидкого неконтрольованого поділу групи клітин з’являється пухлинна маса, що за відсутності адекватного лікування швидко збільшується в розмірах та поширюється в інші органи й тканини. Прогресування цього процесу призводить до загибелі організму.

Онкологічні захворювання виникають у людей різних вікових груп та можуть уражати будь-який орган чи систему. У більшості випадків ця патологія не має встановленої причини. Тому важливо вчасно діагностувати захворювання.

Виявлення онкопатології на ранніх етапах має переважно позитивну відповідь на лікування навіть при меншій його інтенсивності, що дозволяє знизити вартість лікування, зменшує ймовірність ускладнень на різних етапах терапії. Рання діагностика та негайно розпочате лікування дозволяють покращити якість життя пацієнта та членів його родини.

Правильно встановлений діагноз має вирішальне значення при виборі тактики лікування хворих на рак дітей. Згідно з сучасними протоколами основною в ньому є поліхіміотерапія.

Рання діагностика збільшує показники виживання при всіх онкологічних захворюваннях. У переважній більшості випадків реально досягти ремісії або повного одужання дитини при використанні комбінації хіміотерапії з іншими видами лікування (оперативне втручання, променева та імунотерапія тощо).

Доступність послуг ефективної діагностики, лабораторного дослідження біологічних зразків, препаратів крові, забезпечення проведення хіміо- та променевої терапії, методики психосоціальної допомоги та адаптації в різних країнах значно відрізняються та не забезпечуються за принципами, що задекларовані ВООЗ. Водночас у 80-85% хворих на рак дітей можна добитися стійкої ремісії або навіть повного одужання, використовуючи для лікування навіть невисоковартісні препарати-дженерики, що зареєстровані та внесені до Основного переліку лікарських засобів ВООЗ. Тут вказані 22 цитотоксичні та допоміжні препарати, визначені як такі, що задовольняють первинні потреби населення в забезпеченні медичної допомоги, а також чотири гормональні для терапії онкологічних захворювань у дітей.

Малеча та підлітки, які отримали спеціальну терапію, у подальшому потребують постійного нагляду, щоб не пропустити можливий рецидив чи будь-які токсичні ускладнення, пов’язані з отриманим лікуванням.

До 2030 року ВООЗ збирається довести загальносвітовий показник виживання дітей із онкопатологією до 60%. Це означає збільшення вдвічі ефективності терапії й збереження ще мільйона життів протягом наступного десятиліття. У 2018 році організація розпочала втілення Глобальної ініціативи по боротьбі з онкозахворюваннями в молодого покоління. Це має відіграти ключову роль у забезпеченні організаційної й технічної допомоги керівництву держав у створенні та підтримці якісних програм із лікування онкопатологій у дітей.

Наталія Артьомова, кандидат медичних наук, дитячий лікар-гематолог, асистент кафедри педіатрії №1 із пропедевтикою та неонатологією ВДНЗУ «Українська медична стоматологічна академія»

Прем’єр-міністр і медицина: «швидкі» передав, про проблеми запитав

Перебуваючи з робочим візитом на Полтавщині, очільник уряду Олексій Гончарук ознайомився з роботою медичної галузі регіону.

Разом із головою облдержадміністрації Олегом Синєгубовим він побував на будівництві нового корпусу обласного кардіологічного диспансеру – шестиповерхової будівлі, у якій обладнають стаціонарний та діагностичний блоки, ознайомився з роботою комунального підприємства «Полтавський обласний центр екстреної медичної допомоги та медицини катастроф». Глава Кабінету міністрів подивися, як працює центральна диспетчерська служба, поспілкувався з лікарями, щоб з’ясувати, які проблеми виникають у їхній роботі, оглянув парк «швидких», зауваживши, що Полтавщина буде на 100% забезпечена автомобілями екстреної медичної допомоги.

Частину з них уже передали в користування.

– Закупили 165 автівок Peugeot і Citroen, 23 з яких – високотехнологічні реанімобілі. 40 машин уже в районах, а 10 сьогодні разом із прем’єр– міністром Олексієм Гончаруком передали обласному Центру екстреної медичної допомоги та медицини катастроф. Іще 115 авто дооформлюють. Донедавна ж дорогами Полтавщини їздили лише 120 «швидких», половина – на 90% зношені «Газелі» й «УАЗи, – сказав Олег Синєгубов.

Підсумовуючи результати візиту до Центру, очільник уряду зазначив, що загалом враження в нього позитивні, із низки «правильних ініціатив», запроваджених у галузі регіону, виділив систему маршрутизації в екстреній допомозі. За словами прем’єра, хочеться, щоб по всій Україні працювали такі служби, а то нині в багатьох куточках нашої держави хворих везуть не туди, де їм можуть дійсно допомогти.

Крім того, керівник КМУ подивився, як проходить реконструкція приймально-діагностичного відділення Полтавської обласної клінічної лікарні ім. М.В. Скліфосовського під відділення невідкладних станів, яке планують здати в експлуатацію в травні, повідомили в ОДА. За словами високопосадовця, цього року до європейських стандартів в Україні заплановано привести понад 200 приймальних відділень. Це – одне з основних завдань уряду. І Полтавщина тут не виняток. Як повідомив Олег Синєгубов, 2020-го тут збираються збудувати щонайменше п’ять нових приймальних відділень.

Загалом досвід нашої області в галузі охорони здоров’я планують поглиблювати й поширювати на інші регіони.

– Із 1 квітня у державі запрацює інша модель роботи медзакладів. Лікарні будуть автономізовані, тобто головні лікарі відповідатимуть за ресурси, що є в їхніх закладах, самостійно вибудовуватимуть мотиваційну політику всередині лікарень. Така модель дає медичним закладам більше можливостей розвиватися, і вона буде менше пов’язана з бюрократичними процедурами, – сказав Олексій Гончарук.

Альона Зимня

У кременчуцьких школах продовжили карантин іще на тиждень

У навчальних закладах Кременчука карантинні заходи продовжені до 21 лютого. Про це повідомили у міській раді з посиланням на рішення, прийняте сьогодні на засіданні надзвичайної протиепідемічної комісії. Під час нього головний епідеміолог Кременчука Лариса Коровіна та очільник міського управління охорони здоров’я Максим Середа повідомили, що рівень захворюваності в населеному пункті хоча й не сягнув епідемічного порогу, проте залишається високим – вищим, ніж торік у аналогічний період. Тоді, нагадаємо, школи на карантин не закривали.

Цього року, за словами медиків, завдяки заходам, впроваджуваним із 5 лютого у закладах загальної середньої освіти та позашкільних, удалося зменшити рівень захворюваності на грип та ГРВІ, але ризик підхопити інфекцію залишається ще високим.

Упродовж останнього тижня до лікувальних закладів Кременчука звернулися за допомогою 738 дітей, із них 294 – школярі. Від початку епідсезону в місті зареєстровані 103 випадки захворювання на грип у дорослих і дітей. 89 містян перебувають у стаціонарних відділеннях міських лікарень із діагнозом пневмонія. Більшість із цих випадків – ускладнення від ГРВІ та грипу.

Максим Середа також зазначив, що на територіях поряд із Кременчуком захворюваність перевищує епідеміологічний поріг, тому, на його думку, карантинні заходи потрібно проводити далі.

Із огляду на вище викладене члени надзвичайної протиепідемічної комісії вирішили визнати епідситуацію в місті нестійкою й ухвалили рішення продовжити карантин у закладах освіти до 21 лютого.

Альона Зимня

В школах Великобагачанской объединенной общины продлен карантин

Чтобы не допустить возникновения эпидемии гриппа и острых респираторных заболеваний среди учащихся с 13 по 16 февраля в учреждениях общего среднего образования, внешкольного образования Великобагачанской объединенной территориальной общины был приостановлен учебный процесс. Соответствующий приказ подписан вчера начальником отдела образования, молодежи и спорта Великобагачанской поселкового совета Оксаной Яценко и опубликован на сайте ОТГ. Согласно ему, образовательный процесс будет возобновлен 17 февраля. Пропущенные дни видпрацюватимуть за счет интенсификации учебного процесса, индивидуальных и групповых занятий.

Напомним, на этой неделе был продлен карантин и в школах Полтавы (по 16 февраля), Лубны и Миргород (по 14 февраля).

Алена Зимняя

Як запобігти карієсу в дітей

Профілактика стоматологічних захворювань, як правило, складається з двох частини: щоденної гігієни порожнини рота й зубів та регулярного проходження стоматологічного огляду.

Із появою перших молочних зубів кожні півроку дитину необхідно консультувати в дантиста. Перше відвідування бажано зробити не пізніше, як у рік, або при потребі й раніше. Завдяки ранньому спілкуванню малюка з лікарем-стоматологом можна вчасно виявити певну ваду зубощелепної системи.

Починати догляд за порожниною рота в дитини батьки також мають із появою молочних зубів. Крім того, у грудному віці важливу роль у профілактиці карієсу відіграє повноцінне вигодовування малюка. Із 2-2,5 років дитина повинна вміти самостійно чистити зуби під контролем батьків.

Профілактичні заходи призначаються й масово – в організованих дитячих колективах, й індивідуально – із урахуванням виявлених факторів ризику. Рекомендації щодо прийому лікувальних препаратів дитині повинні надавати тільки фахівці. Найбільш ефективною є системна профілактика протягом багатьох років, а не призначення окремих заходів під час звернення в поліклініку.

Як лікар-практик я хочу зауважити, що профілактичні стоматологічні огляди в організованих дитячих закладах мають бути регулярними. У цьому повинні бути зацікавлені не лише лікарі-стоматологи, а й керівники шкіл та дитячих садочків. Від нашої спільної праці залежить здоров’я дітей та їхні гарні усмішки.

Солодощі та солодкі кислотовмісні газовані напої – головний ворог зубів

Неправильне харчування в поєднанні з поганою гігієною порожнини рота – прямий шлях до захворювань зубів. Щоб зуби були здоровими та міцними, дітям треба вживати більше продуктів, багатих на кальцій, а також сирих овочів і фруктів. Спрагу найкраще тамувати звичайною питною водою. Слід уникати надто гарячої або дуже холодної їжі.

Фісури як провісники загнивання зубів

Дієвим захистом від карієсу є герметизація фісур. Глибокі фісури – це маленькі борозенки й поглиблення на поверхні зубів. Їх дуже важко чистити і тому вони є ідеальним місцем для скупчення бактерій. Герметизувати фісури доцільно в перші два роки після прорізування зуба – молочного або постійного.

Двоє з трьох дітей на сьогодні мають неправильний прикус і порушення росту й прорізування зубів. Часто причиною зубощелепних аномалій є шкідливі звички. Перший огляд дитини ортодонтом повинен відбутися на третьому-п’ятому році життя. Саме в цьому віці можна розпізнати відхилення від норми та усунути шкідливі звички.

Батьки мусять пам’ятати, що відвідувати дитячого лікаря-стоматолога потрібно двічі на рік. Це дозволить виявити будь-які захворювання зубів і провести відповідне лікування вчасно.

Директор КП «Міська дитяча клінічна стоматологічна поліклініка Полтавської міської ради» Валентина Даниленко

12 способів запобігти онкології

Згідно зі статистикою, за останні 100 років за рівнем захворюваності та смертності у світі онкопатологія перемістилася з десятого місця на друге, поступаючись лише хворобам серцево-судинної системи. При цьому смертність від раку, як заявили представники Всесвітньої організації охорони здоров’я, у Європі буде поступово збільшуватися. Хоча запобігти майже 40% випадків захворювання на онко можна. Якщо люди вестимуть здоровий спосіб життя й поліпшать механізми виявлення раку.

У країнах Європи до цього захворювання найбільше схильні люди з низьким і середнім рівнем доходу, які меншою мірою усвідомлюють фактори ризику, а також мають обмежений доступ до ефективної медичної допомоги. За даними ВООЗ, 72% смертельних випадків зафіксовані в країнах із низьким або середнім рівнем доходу на душу населення.

Україна посідає в Європі друге місце за темпами поширення раку. Щорічно понад 160 тис. наших громадян дізнаються, що вони – онкохворі. Щороку від раку помирають близько 90 тис. осіб, із них 35% – люди працездатного віку. Щодня в Україні виявляють 450 хворих на рак, із них гинуть 250. Злоякісні новоутворення вражають в країні кожного четвертого чоловіка і кожну шосту жінку. За розрахунками фахівців, до 2020 року кількість уперше захворілих на рак в Україні перевищить 200 тис. осіб.

Існує 12 способів, які допоможуть вберегтися від небезпечної недуги (згідно з «Європейським кодексом боротьби проти раку», розробленим ВООЗ).

  1. Не куріть.
  2. Звільніть свій дім від тютюнового диму. Пасивне куріння також шкодить здоров’ю.
  3. Підтримуйте здорову масу тіла.
  4. Будьте фізично активними в повсякденному житті. Обмежте кількість часу, який проводите сидячи.
  5. Дотримуйтесь здорового раціону харчування: вживайте в їжу велику кількість цільних злаків, зернобобових, овочів і фруктів, обмежте вживання висококалорійних продуктів (із високим вмістом цукру або жиру), відмовтеся від підсолоджених напоїв, уникайте вживання м’’ясної продукції, що пройшла технологічну обробку, і продуктів із високим вмістом солі.
  6. Повністю відмовтеся від алкоголю.
  7. Уникайте надмірного впливу сонячних променів, особливо на дітей. Використовуйте сонцезахисні засоби. Не відвідуйте соляріїв.
  8. На робочому місці захищайте себе від впливу речовин, які викликають рак. Дотримуйтесь правил із охорони та гігієни праці.
  9. З’ясуйте, чи не піддаєтеся впливу радіації внаслідок високого рівня природного опромінення радоном у житловому приміщенні.
  10. Для жінок. Якщо є така можливість, годуйте свою дитину грудьми. Грудне вигодовування знижує ризик розвитку раку в матері.
  11. Подбайте про те, щоб ваші діти вакцинувалися від гепатиту В (новонароджені) та вірусу папіломи людини (дівчатка).
  12. Обстежтеся на такі види раку: рак кишківника (чоловіки та жінки), рак простати (чоловіки), рак грудної залози та рак шийки матки (жінки).

Експерти визнають, що багато видів раку на сьогодні виліковні. Шанси на повне одужання збільшуються, якщо хворобу вдається виявити на ранніх стадіях. У більшості випадків українці занадто пізно приходять до лікаря.

Уважне ставлення до власного здоров’я і зменшення факторів ризику істотно знижують імовірність захворіти на рак. Коли ж уникнути недуги не вдалося, відмова від шкідливих звичок підвищить ефективність лікування й допоможе покращити самопочуття.

Лікар-онколог-гінеколог КП «Кременчуцький обласний онкодиспансер» Андрій Данилейко

29 шкіл області закрили на карантин

За даними Полтавського обласного лабораторного центру МОЗ України, наразі в регіоні епідемічний поріг захворюваності на гострі респіраторні інфекції перевищений на 21%, темпи росту збільшуються, спостерігається середній рівень епідемічної активності. Лише за останній тиждень хворих на гострі респіраторні інфекції в області зафіксовано 8853 особи, тобто на 47% більше порівняно з попереднім тижнем. Найбільше серед інфікованих – діти (65%), або в кількісному еквіваленті 5803 особи.

У зв’язку з високим рівнем захворюваності наказами адміністрацій шкіл, рішеннями органів місцевого самоврядування тимчасово припинено навчання в 29 школах Полтавщини. Серед них – усі школи Миргорода, 8 шкіл Хорольського району, 5 Пирятинського, окремі школи Полтави, Кременчуцького, Чутівського, Диканського, Котелевського, Лохвицького, Карлівського, Глобинського, Шишацького, Гадяцького районів. Крім того, на карантин закриті 49 класів у полтавських школах, а також деякі класи в школах Кременчуцького й Карлівського районів.

До речі, в останньому, як і на Лохвиччині, на сьогодні зафіксовані найвищі показники захворюваності. У лікарні госпіталізовано 458 осіб, що складає 5% від кількості захворілих, повідомили в КП «Полтавський обласний центр громадського здоров’я».

Альона Зимня

На Полтавщині мають запрацювати 28 нових амбулаторій

Цього року в Полтавській області мають з’явитися 28 нових сучасних амбулаторій загальної практики сімейної медицини. Про це повідомив голова облдержадміністрації Олег Синєгубов  під час своєї першої розширеної пресконференції.

– Деякі об’єкти вже готові на 100%. Нині триває процес введення їх у експлуатацію. Однак є й такі, де зроблено 35% чи 15% від необхідного. Різна ситуація й із підрядниками. Щодо деяких із них ведемо роботу, щоб розірвати договори підряду й оголосити нові тендери. Робитимемо це для того, аби максимально прискорити процес. Сучасна амбулаторія для надання якісних медичних послуг повинна функціонувати в кожній об’єднаній територіальній громаді,– сказав Олег Синєгубов.

Альона Зимня

На Полтавщині немає епідемії грипу

У Полтавській області домінують віруси грипу А, А(Н1) та А(Н3). Про це повідомив на апаратній нараді в облдержадміністрації директор Департаменту охорони здоров’я ОДА Віктор Лисак. Загалом у цьому епідемічному сезоні, за його словами, захворюваність на грип та гострі респіраторно– вірусні інфекції на 7,4% нижча, ніж у минулому. Хоча за тиждень кількість хворих і зросла на 27%.

– Нині на території Полтавщини спостерігається підйом захворюваності на ГРВІ. Деякі навчальні заклади закрили на карантин. Найвищі показники захворюваності в Полтавському та Диканському районах. Госпіталізовано 223 особи, що становить 5% від загальної кількості хворих. Особливостями епідемічного сезону – 2019– 2020 як в Україні, так і в області є раннє виявлення циркулюючих вірусів грипу, домінування вірусів грипу А, – сказав Віктор Лисак.

За словами посадовця, медичні заклади регіону, а це 37 лікарень, 20 інфекційних стаціонарів, 341 амбулаторія, 616 ФАПів та ін., готові до надання невідкладної допомоги в період можливих епідемічних ускладнень грипу.

Альона Зимня

Співробітники Служби судової охорони Полтавщини підтримали естафету здачі крові

Працівники Територіального управління Служби судової охорони в Полтавській області здали кров для хворих, потреби яких забезпечує регіональна станція переливання крові. Таким чином, вони підтримали естафету, почату колегами з управлінь у інших регіонах.

Серед співробітників Служби судової охорони Полтавщини були ті, хто неодноразово рятував людське життя, здаючи свою кров, приєдналися до акції й працівники, які стали донорами вперше.

– Нині донорство характеризується адресністю. Здебільшого люди здають кров для конкретної людини, своїх рідних, колег, а для повноцінного забезпечення потреб хворих, оновлення банку крові повинно відбуватися постійно. Щиро дякуємо Службі, адже дуже важливо, щоб люди з різними групами крові ставали донорами, таким чином наш банк крові буде постійно поповнюватися, – зазначив завідувач відділу заготівлі крові та її компонентів Полтавської обласної станції переливання крові Сергій Згонник.

За матеріалами Територіального управління Служби судової охорони в Полтавській області