ВОЗ планирует вдвое увеличить эффективность лечения детей от рака

15 февраля признан в мире как Международный день детей, больных раком. Именно онкологические заболевания на сегодня является одной из основных причин смертности малышей и подростков. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно рак регистрируют примерно у 300 тыс. детей. Чаще всего встречаются лейкемии, злокачественные опухоли головного мозга, лимфомы, нейро- и нефробластомы.

Результаты исследований международных экспертов по детской онкологии свидетельствуют, что в странах с высоким уровнем дохода 80% детей с онкопатологией выздоравливают, тогда как в государствах с низким и средним уровнями доходов выздоровление и достижение длительной ремиссии после проведенной терапии наступают только в 20% случаев.

Злокачественный процесс начинается с генетических изменений в одной клетке, приобретает свойства бесконтрольного деления и теряет способность к дальнейшей дифференциации и специализации. Вследствие быстрого неконтролируемого деления группы клеток появляется опухолевая масса, которая при отсутствии адекватного лечения быстро увеличивается в размерах и распространяется в другие органы и ткани. Прогрессирование этого процесса приводит к гибели организма.

Онкологические заболевания возникают у людей разного возраста и могут поражать любой орган или систему. В большинстве случаев эта патология не имеет установленной причины. Поэтому важно вовремя диагностировать заболевания.

Выявление онкопатологии на ранних этапах имеет преимущественно положительный ответ на лечение даже при меньшей его интенсивности, что позволяет снизить стоимость лечения, уменьшает вероятность осложнений на разных этапах терапии. Ранняя диагностика и немедленно начатое лечение позволяют улучшить качество жизни пациента и членов его семьи.

Правильно поставленный диагноз имеет решающее значение при выборе тактики лечения больных раком детей. Согласно современным протоколам основной в нем является полихимиотерапия.

Ранняя диагностика увеличивает показатели выживаемости при всех онкологических заболеваниях. В подавляющем большинстве случаев реально достичь ремиссии или полного выздоровления ребенка при использовании комбинации химиотерапии с другими видами лечения (оперативное вмешательство, лучевая и иммунотерапия и т.п.).

Доступность услуг эффективной диагностики, лабораторного исследования биологических образцов, препаратов крови, обеспечение проведения химио- и лучевой терапии, методики психосоциальной помощи и адаптации в различных странах значительно отличаются и не обеспечиваются по принципам, что задекларированы ВОЗ. В то же время у 80-85% больных раком детей можно добиться стойкой ремиссии или даже полного выздоровления, используя для лечения даже недорогие препараты-дженерики, которые зарегистрированы и внесены в Основной перечень лекарственных средств ВОЗ. Здесь указаны 22 цитотоксических и вспомогательных препарата, определенных как удовлетворяющие первичные потребности населения в обеспечении медицинской помощи, а также четыре гормональных для терапии онкологических заболеваний у детей.

Малыши и подростки, которые получили специальную терапию, в дальнейшем нуждаются в постоянном наблюдении, чтобы не пропустить возможный рецидив или любые токсичные осложнения, связанные с полученным лечением.

К 2030 году ВОЗ собирается довести общемировой показатель выживания детей с онкопатологией до 60%. Это означает увеличение эффективности терапии вдвое и сохранение еще миллиона жизней в течение следующего десятилетия. В 2018 году организация приступила к реализации Глобальной инициативы по борьбе с онкозаболеваниями у молодого поколения. Это должно сыграть ключевую роль в обеспечении организационной и технической помощи руководству государств в создании и поддержке качественных программ по лечению онкопатологий у детей.

Наталья Артемова, кандидат медицинских наук, детский врач-гематолог, ассистент кафедры педиатрии №1 с пропедевтикой и неонатологии ВДНЗУ «Украинская медицинская стоматологическая академия»

Премьер-министр и медицина: «скорые» передал, о проблемах спросил

Находясь с рабочим визитом на Полтавщине, глава правительства Алексей Гончарук ознакомился с работой медицинской отрасли региона.

Вместе с главой облгосадминистрации Олегом Синегубов он побывал на строительстве нового корпуса областного кардиологического диспансера – шестиэтажного здания, в котором оборудуют стационарный и диагностический блоки, ознакомился с работой коммунального предприятия «Полтавский областной центр экстренной медицинской помощи и медицины катастроф». Глава Кабинета министров посмотрел, как работает центральная диспетчерская служба, пообщался с врачами, чтобы выяснить, какие проблемы возникают в их работе, осмотрел парк «скорых», отметив, что Полтавщина будет на 100% обеспечена автомобилями экстренной медицинской помощи.

Часть из них уже переданы в пользование.

– Закупили 165 автомобилей Peugeot и Citroen, 23 из которых – высокотехнологичные реанимобили. 40 машин уже в районах, а 10 сегодня вместе с премьер-министром Алексеем Гончаруком передали областному Центру экстренной медицинской помощи и медицины катастроф. Еще 115 авто дооформляют. До недавнего же времени дорогами Полтавщины ездили только 120 «скорых», половина – на 90% изношенные «Газели» и «УАЗы», – сказал Олег Синегубов.

Подводя итоги визита в Центр, глава правительства отметил, что в целом впечатление у него положительное, из ряда «правильных инициатив», введенных в отрасли региона, выделил систему маршрутизации в экстренной помощи. По словам премьера, хочется, чтобы по всей Украине работали такие службы, а то сейчас во многих уголках нашего государства больных везут не туда, где им могут действительно помочь.

Кроме того, руководитель КМУ посмотрел, как проходит реконструкция приемно-диагностического отделения Полтавской областной клинической больницы им. М.В. Склифосовского под отделение неотложных состояний, которое планируют сдать в эксплуатацию в мае, сообщили в ОГА.

По словам чиновника, в этом году к европейским стандартам в Украине запланировано привести более 200 приемных отделений. Это – одна из основных задач правительства. И Полтавщина здесь не исключение. Как сообщил Олег Синегубов, в 2020 году здесь собираются построить не менее пяти новых приемных отделений.

В общем, опыт нашей области в области здравоохранения планируют углублять и распространять на другие регионы.

– С 1 апреля в государстве заработает иная модель работы медучреждений. Больницы будут автономизированы, то есть главные врачи будут отвечать за ресурсы, которые есть в их заведениях, самостоятельно выстраивать мотивационную политику внутри больниц. Такая модель дает медицинским учреждениям больше возможностей развиваться, и она будет меньше связана с бюрократическими процедурами, – сказал Алексей Гончарук.

Алена Зимняя

В кременчугских школах продлили карантин еще на неделю

В учебных заведениях Кременчуга карантинные мероприятия продлены до 21 февраля. Об этом сообщили в городском совете со ссылкой на решение, принятое на заседании чрезвычайной противоэпидемической комиссии. Во время него главный эпидемиолог Кременчуга Лариса Коровина и глава городского управления здравоохранения Максим Середа сообщили, что уровень заболеваемости в населенном пункте хотя и не достиг эпидемического порога, однако остается высоким – выше, чем в аналогичный период прошлого года. Тогда, напомним, школы на карантин не закрывали.

В этом году, по словам медиков, благодаря мероприятиям, внедряемым в учреждениях общего среднего образования и внешкольных с 5 февраля, удалось уменьшить уровень заболеваемости гриппом и ОРВИ, но риск подхватить инфекцию остается еще высоким.

В течение последней недели в лечебные учреждения Кременчуга обратились за помощью 738 детей, из них 294 – школьники. С начала эпидсезона в городе зарегистрированы 103 случая заболевания гриппом у взрослых и детей. 89 горожан находятся в стационарных отделениях городских больниц с диагнозом пневмония. Большинство из этих случаев – осложнения от ОРВИ и гриппа.

Максим Середа также отметил, что на территориях рядом с Кременчугом заболеваемость превышает эпидемический порог, поэтому, по его мнению, карантинные меры нужно продолжить.

Учитывая вышеизложенное члены чрезвычайной противоэпидемической комиссии решили признать эпидситуацию в городе неустойчивой и приняли решение продлить карантин в учебных заведениях до 21 февраля.

Алена Зимняя

В школах Великобагачанской объединенной общины продлен карантин

Чтобы не допустить возникновения эпидемии гриппа и острых респираторных заболеваний среди учащихся с 13 по 16 февраля в учреждениях общего среднего образования, внешкольного образования Великобагачанской объединенной территориальной общины был приостановлен учебный процесс. Соответствующий приказ подписан вчера начальником отдела образования, молодежи и спорта Великобагачанской поселкового совета Оксаной Яценко и опубликован на сайте ОТГ. Согласно ему, образовательный процесс будет возобновлен 17 февраля. Пропущенные дни видпрацюватимуть за счет интенсификации учебного процесса, индивидуальных и групповых занятий.

Напомним, на этой неделе был продлен карантин и в школах Полтавы (по 16 февраля), Лубны и Миргород (по 14 февраля).

Алена Зимняя

Как предотвратить кариес у детей

Профилактика стоматологических заболеваний, как правило, состоит из двух частей: ежедневной гигиены полости рта и зубов и регулярного прохождения стоматологического осмотра.

С появлением первых молочных зубов каждые полгода ребенка необходимо консультировать у дантиста. Первое посещение желательно сделать не позднее, чем в год, или при необходимости и раньше. Благодаря раннему общению ребенка с врачом-стоматологом можно вовремя выявить определенный недостаток зубочелюстной системы.

Начинать уход за полостью рта у ребенка родители должны также с появлением молочных зубов. Кроме того, в грудном возрасте важную роль в профилактике кариеса играет полноценное вскармливание малыша. С 2-2,5 лет ребенок должен уметь самостоятельно чистить зубы под контролем родителей.

Профилактические мероприятия назначаются и массово – в организованных детских коллективах, и индивидуально – с учетом обнаруженных факторов риска. Рекомендации по приему лекарственных препаратов ребенку должны предоставлять только специалисты. Наиболее эффективна системная профилактика на протяжении многих лет, а не назначение отдельных мероприятий при обращении в поликлинику.

Как врач-практик я хочу заметить, что профилактические стоматологические осмотры в организованных детских учреждениях должны быть регулярными. В этом должны быть заинтересованы не только врачи-стоматологи, но и руководители школ и детских садов. От нашей совместной работы зависит здоровье детей и их красивые улыбки.

Сладости и сладкие кислотосодержащих газированные напитки – главный враг зубов

Неправильное питание в сочетании с плохой гигиеной полости рта – прямой путь к заболеваниям зубов. Чтобы зубы были здоровыми и крепкими, детям надо употреблять больше продуктов, богатых кальцием, а также сырых овощей и фруктов. Жажду лучше утолять обычной питьевой водой. Следует избегать слишком горячей или слишком холодной пищи.

Фиссуры как предвестники загнивания зубов

Действенной защитой от кариеса является герметизация фиссур. Глубокие фиссуры — это маленькие бороздки и углубления на поверхности зубов. Их очень трудно чистить и поэтому они являются идеальным местом для скопления бактерий. Герметизировать фиссуры целесообразно в первые два года после прорезывания зуба – молочного или постоянного.

Двое из трех детей сегодня имеют неправильный прикус и нарушение роста и прорезывания зубов. Часто причиной зубочелюстных аномалий являются вредные привычки. Первый осмотр ребенка ортодонтом должен состояться на третьем-пятом году жизни. Именно в этом возрасте можно распознать отклонения от нормы и устранить вредные привычки.

Родители должны помнить, что посещать детского врача-стоматолога нужно дважды в год. Это позволит обнаружить любые заболевания зубов и провести соответствующее лечение вовремя.

Директор КП «Городская детская клиническая стоматологическая поликлиника Полтавского городского совета» Валентина Даниленко

12 способов предотвратить онкологию

Согласно статистике, за последние 100 лет по уровню заболеваемости и смертности в мире онкопатология переместилась с десятого места на второе, уступая лишь болезням сердечно-сосудистой системы. При этом смертность от рака, как заявили представители Всемирной организации здравоохранения, в Европе будет постепенно увеличиваться. Хотя предотвратить почти 40% случаев заболевания онко можно. Если люди будут вести здоровый образ жизни и улучшат механизмы обнаружения рака.

В странах Европы этому заболеванию больше подвержены люди с низким и средним уровнем дохода, которые в меньшей степени осознают факторы риска, а также имеют ограниченный доступ к эффективной медицинской помощи. По данным ВОЗ, 72% смертельных случаев зафиксированы в странах с низким или средним уровнем дохода на душу населения.

Украина занимает в Европе второе место по темпам распространения рака. Ежегодно более 160 тыс. наших граждан узнают, что они – онкобольные. Ежегодно от рака умирают около 90 тыс. человек, из них 35% – люди трудоспособного возраста. Ежедневно в Украине выявляют 450 больных раком, из них погибают 250. Злокачественные новообразования поражают в стране каждого четвертого мужчины и каждую шестую женщину. По расчетам специалистов, к 2020 году количество впервые заболевших раком в Украине превысит 200 тыс. человек.

Существует 12 способов, которые помогут уберечься от опасной болезни (согласно «Европейскому кодексу борьбы против рака», разработанному ВОЗ).

  1. Не курите.
  2. Освободите свой дом от табачного дыма. Пассивное курение также вредит здоровью.
  3. Поддерживайте здоровый вес.
  4. Будьте физически активными в повседневной жизни. Ограничьте количество времени, которое проводите сидя.
  5. Следуйте здоровому рациону питания: употребляйте в пищу большое количество цельных злаков, зернобобовых, овощей и фруктов, ограничьте употребление высококалорийных продуктов (с высоким содержанием сахара или жира), откажитесь от подслащенных напитков, избегайте употребления мясной продукции, прошедшей технологическую обработку и продуктов с высоким содержанием соли.
  6. Полностью откажитесь от алкоголя.
  7. Избегайте чрезмерного воздействия солнечных лучей, особенно на детей. Используйте солнцезащитные средства. Не посещайте соляриев.
  8. На рабочем месте защищайте себя от воздействия веществ, которые вызывают рак. Соблюдайте правила по охране и гигиене труда.
  9. Выясните, не подвергаетесь ли вы воздействию радиации вследствие высокого уровня естественного облучения радоном в жилом помещении.
  10. Для женщин. Если есть такая возможность, кормите своего ребенка грудью. Грудное вскармливание снижает риск развития рака у матери.
  11. Позаботьтесь о том, чтобы ваши дети вакцинировались от гепатита В (новорожденные) и вируса папилломы человека (девочки).
  12. Обследуйтесь на следующие виды рака: рак кишечника (мужчины и женщины), рак простаты (мужчины), рак молочной железы и рак шейки матки (женщины).

Эксперты признают, что многие виды рака на сегодня излечимы. Шансы на полное выздоровление увеличиваются, если болезнь удается обнаружить на ранних стадиях. В большинстве случаев украинцы слишком поздно приходят к врачу.

Внимательное отношение к собственному здоровью и уменьшение факторов риска существенно снижают вероятность заболеть раком. Когда же избежать болезни не удалось, отказ от вредных привычек повысит эффективность лечения и поможет улучшить самочувствие.

Врач-онколог-гинеколог КП «Кременчугский областной онкодиспансер» Андрей Данилейко

29 школ области закрыли на карантин

По данным Полтавского областного лабораторного центра Минздрава Украины, сейчас в регионе эпидемический порог заболеваемости острыми респираторными инфекциями превышен на 21%, темпы роста увеличиваются, наблюдается средний уровень эпидемической активности. Только за последнюю неделю больных острыми респираторными инфекциями в области зафиксировано 8853 человека, то есть на 47% больше по сравнению с предыдущей неделей. Большинство инфицированных – дети (65%), в количественном эквиваленте это 5803 человека.

В связи с высоким уровнем заболеваемости приказами администраций школ, решениями органов местного самоуправления временно прекращены занятия в 29 школах Полтавщины. Среди них – все школы Миргорода, 8 школ Хорольского района, 5 Пирятинского, отдельные школы Полтавы, Кременчугского, Чутовского, Диканьского, Котелевского, Лохвицкого, Карловского, Глобинского, Шишацкого, Гадячского районов. Кроме того, на карантин закрыты 49 классов в полтавских школах, а также некоторые классы в школах Кременчугского и Карловского районов.

Кстати, в последнем, как и на Лохвиччине, на сегодняшний день зафиксированы самые высокие показатели заболеваемости. В больницы госпитализированы 458 человек, что составляет 5% от количества заболевших, сообщили в КП «Полтавский областной центр общественного здоровья».

Алена Зимняя

На Полтавщине должны заработать 28 новых амбулаторий

В этом году в Полтавской области должны появиться 28 новых современных амбулаторий общей практики семейной медицины. Об этом сообщил председатель облгосадминистрации Олег Синегубов во время своей первой расширенной пресс-конференции.

– Некоторые объекты уже готовы на 100%. Сейчас идет процесс ввода их в эксплуатацию. Однако есть и такие, где сделано 35% или 15% от необходимого. Разная ситуация и с подрядчиками. По некоторым из них ведем работу, чтобы разорвать договора подряда и объявить новые тендеры. Делать это для того, чтобы максимально ускорить процесс. Современная амбулатория для оказания качественных медицинских услуг должна функционировать в каждой объединенной территориальной общине, – сказал Олег Синегубов.

Алена Зимняя

На Полтавщине нет эпидемии гриппа

В Полтавской области доминируют вирусы гриппа А, А (Н1) и А (Н3). Об этом сообщил на аппаратном совещании в облгосадминистрации директор Департамента здравоохранения ОГА Виктор Лысак. Всего в этом эпидемическом сезоне, по его словам, заболеваемость гриппом и острыми респираторно-вирусными инфекциями на 7,4% ниже, чем в прошлом. Хотя за неделю количество больных и выросло на 27%.

– Сейчас на территории Полтавщины наблюдается подъем заболеваемости на ОРВИ. Некоторые учебные заведения закрыли на карантин. Самые высокие показатели заболеваемости в Полтавском и Диканском районах. Госпитализированы 223 человека, что составляет 5% от общего количества больных. Особенностями эпидемического сезона –  2019-2020 как в Украине, так и в области является раннее выявление циркулирующих вирусов гриппа, доминирование вирусов гриппа А, – сказал Виктор Лысак.

По словам чиновника, медицинские учреждения региона, а это 37 больниц, 20 инфекционных стационаров, 341 амбулатория, 616 ФАПов и др., готовы к оказанию неотложной помощи в период возможных эпидемических осложнений гриппа.

Алена Зимняя

Сотрудники Службы судебной охраны Полтавщины поддержали эстафету сдачи крови

Работники Территориального управления Службы судебной охраны в Полтавской области сдали кровь для больных, потребности которых обеспечивает региональная станция переливания крови. Таким образом, они поддержали эстафету, начатую коллегами из управлений в других регионах.

Среди сотрудников Службы судебной охраны Полтавщины были те, кто неоднократно спасал человеческую жизнь, сдавая свою кровь, присоединились к акции и работники, которые стали донорами впервые.

– Сейчас донорство характеризуется адресностью. В основном люди сдают кровь для конкретного человека, своих родных, коллег, а для полноценного обеспечения потребностей больных, обновление банка крови должно происходить постоянно. Спасибо Службе, ведь очень важно, чтобы люди с разными группами крови становились донорами, таким образом, наш банк крови будет постоянно пополняться, – отметил заведующий отделом заготовки крови и ее компонентов Полтавской областной станции переливания крови Сергей Згонник.

По материалам Территориального управления Службы судебной охраны в Полтавской области